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專欄 · 痘痘・疤痕 ·

皮下分離術適合考慮用於哪些痘疤?

凹陷的疤痕可能是被皮膚底下往下拉扯

皮下分離術是以什麼原理進行的?

適合考慮皮下分離術的疤痕

需要搭配其他治療的情況

療程後可能出現的變化

Datena Clinic 如何進行療程?

1. 凹陷的疤痕可能是被皮膚底下的組織往下拉

比較正常皮膚與底下纖維組織沾黏所形成之凹陷痘疤的剖面示意圖
皮膚底下纖維組織的沾黏,可能會把疤痕往下拉,讓凹陷看起來更大片。

看到凹疤時,很容易以為只是皮膚表面受損。

但其實有些疤痕,是皮膚底下堅硬的纖維組織把疤痕往下拉住。

如果有這樣的沾黏,皮膚可能會看起來大片凹陷,或是隨著光線方向不同,凹凸起伏更加明顯。

尤其是範圍較大、呈和緩凹陷的滾動型(Rolling)痘疤,更需要一併確認皮膚底下是否有沾黏。

2. 皮下剝離(Subcision)的原理是什麼?

以皮下分離術分離凹陷疤痕下方沾黏組織的原理示意圖
皮下剝離是將疤痕底下的沾黏鬆開,讓凹陷處有空間往上回升。

皮下剝離是將皮膚底下拉扯疤痕的纖維組織切斷的療程。

在 Datena 的肌理再生療法中,皮下剝離也被用來切斷位於疤痕底下的纖維組織束,幫助凹陷部位往上回升。

與其只看皮膚表面的樣子來決定是否適用,更需要確認疤痕實際上與底下組織沾黏的程度。

3. 適合考慮皮下剝離的疤痕

透過寬而平緩的起伏與波浪狀皮膚表面來觀察滾輪型疤痕的示意圖
滾動型痘疤可能呈現大範圍的和緩凹陷,因此會一併確認是否有沾黏。

最具代表性的類型就是滾動型痘疤。

滾動型痘疤是較大範圍的和緩凹陷,皮膚看起來可能像波浪般凹凸不平。

Datena Clinic 的資料中也說明,皮下剝離是治療大範圍分布的滾動型疤痕或太陽穴部位疤痕時會使用的方法。

不過,即使看起來像滾動型痘疤,沾黏程度、深度及周圍皮膚狀態仍因人而異,實際是否適用,會在確認皮膚狀態後再判斷。

4. 需要搭配其他治療的情況

滾輪型、箱型、冰鑿型痘疤不同剖面形態的比較
如果疤痕類型混合存在,會依各部位的深度與邊界來規劃治療方向。

整張臉只有單一種疤痕的情況並不多見。

在大片凹陷的滾動型痘疤周圍,也可能同時出現窄而深的冰鑿型(Ice pick)痘疤,或邊界清楚的箱型(Boxcar)痘疤。

確認到的狀態

考慮的治療方向

底層沾黏

皮下剝離等

窄而深的凹陷

依疤痕深度選擇的治療

質地硬、邊界明顯的疤痕

處理疤痕邊界的治療

多種類型混合

依狀態搭配組合治療

Datena Clinic 會依疤痕狀態,搭配使用 CureJet 藥物導入或 UltraPulse Encore CO2 雷射等治療。

5. 療程後可能出現的變化

以臉部圖示說明皮下分離術後需留意的腫脹、瘀青與壓痛
皮下剝離後的腫脹、瘀青和壓痛,會因治療範圍與皮膚狀態而有所不同。

皮下剝離後,治療部位可能出現腫脹、瘀青或壓痛等情況。

恢復程度與所需時間會因治療範圍和皮膚狀態等而有差異,如果有重要行程,建議事先告知醫療團隊。

也很難斷言只做一次療程,所有凹疤就會完全消失。

我們會一邊確認目前的疤痕狀態與治療後的皮膚反應,一邊調整後續的治療計畫。

6. Datena Clinic 如何進行療程?

從確認疤痕狀態到皮下分離術、追加治療及追蹤恢復情形的流程圖
我們會一邊確認疤痕狀態與皮膚反應,一邊決定是否進行皮下分離術(Subcision)以及後續追加治療的範圍。

在 Datena 的肌理再生療法 Premium 中,必要時會先進行皮下分離術,再以 CureJet 將 Cell-DM 或 Juvelook Volume 等導入真皮層。

依疤痕狀態,也可能搭配 MTS、長脈衝 1064 Genesis 雷射、UltraPulse Encore CO2 雷射等一起使用。

我們會先確認目前凹陷的部位是否受到沾黏影響、是否同時有其他類型的疤痕,再決定需要的治療範圍。

醫學審閱:院長 Kang Dong-hyun(Datena Clinic)· 醫療團隊介紹:/about.html

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