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專欄 · 痘痘·疤痕 ·

凹陷的痘疤,為什麼會形成?

📌 本篇重點整理

✓ 發炎性痘痘可能在皮膚深層留下損傷。
✓ 留疤的風險取決於發炎程度與皮膚的修復過程。
✓ 習慣用手擠痘痘,可能會提高留疤風險。
✓ 疤痕越早處理,越有機會獲得改善。

您好,這裡是 Datena Clinic。

📑 目錄

  1. 所有痘痘都會留疤嗎?

  2. 發炎越嚴重,留疤風險越高嗎?

  3. 用手擠痘痘為什麼會留疤?

  4. 同樣的痘痘,為什麼每個人留下的疤痕不一樣?

  5. 疤痕剛形成時和形成很久之後,有什麼差別?

  6. 想預防痘疤,應該什麼時候開始治療?

01. 所有痘痘都會留疤嗎?

比較粉刺・白頭粉刺、丘疹・膿皰、結節・囊腫的皮膚剖面與留疤可能性的示意圖
粉刺、丘疹、結節等發炎深度不同,留疤的風險也可能不同。

長了痘痘,並不代表一定會留下疤痕。

停留在皮膚表面的粉刺或輕微的小痘痘,大多會消退而不留下明顯痕跡。

但若發炎擴及皮膚內層的真皮層,修復過程中膠原蛋白可能無法充分填補,進而留下凹陷的疤痕。

痘痘類型

特點

留疤可能性

粉刺・白頭粉刺

停留在皮膚表面的輕微狀態

偏低

丘疹・膿皰

紅腫隆起,伴隨疼痛或膿液

中

結節・囊腫

發炎擴及皮膚深處

偏高

痘痘的種類以及發炎所到達的深度,都可能影響留疤的可能性。

02. 發炎越嚴重,留疤風險越高嗎?

深層發炎損傷周圍皮膚組織並演變成凹陷型疤痕的皮膚剖面過程
較深且持續較久的發炎,可能造成真皮組織損傷,進而形成凹陷的疤痕。

是的。發炎的程度與持續時間,和痘疤的形成息息相關。

發炎若很嚴重或持續很久,可能會連皮膚深層的膠原蛋白和周圍組織都一起受損。

受損部位在修復過程中,如果新生組織沒有長回原本皮膚的高度,就會留下凹陷的疤痕。

尤其是摸起來又紅又硬的結節型痘痘,或深藏在皮膚內層的囊腫型痘痘,比較容易留下痘疤。

請記得

比起痘痘的大小,更重要的是觀察發炎往皮膚內部擴散得有多深。

03. 為什麼用手擠痘痘會留下痘疤?

用手擠痘痘時,發炎物質向周圍及皮膚深處擴散的皮膚剖面示意圖
用手擠壓的力道可能讓發炎擴散到周圍及深層組織,需要特別留意。

用手擠痘痘時,看起來好像把發炎的東西擠出皮膚外了。

但如果施力不當,皮脂和發炎物質反而可能擴散到周圍組織或皮膚深處。

反覆按壓或摳抓深層的發炎時,連正常的皮膚組織也可能一起受損。

受損範圍一旦擴大,皮膚就難以平整地修復,留下痘疤的機率也會隨之提高。

此外,手或指甲上的細菌接觸到傷口,可能讓發炎更嚴重,或拉長恢復期。

應避免的行為

用指甲壓痘痘
反覆摳掉結痂
同一部位擠了又擠
使用未消毒的工具

04. 同樣的痘痘,為什麼每個人留下的痘疤都不一樣?

依皮膚再生能力與膠原蛋白生成差異,疤痕深度有所不同的三人案例示意圖
皮膚的再生能力、發炎持續時間、是否擠壓等,都會影響痘疤的型態。

即使發炎程度差不多,每個人留下痘疤的深度和形狀也可能不同。

這是因為皮膚修復的速度和製造膠原蛋白的能力,存在個人差異。

皮膚厚度、皮脂分泌量、發炎持續時間、是否擠壓,以及開始治療的時間點,也都可能影響痘疤的形成。

即使是同一個人的臉,不同部位的痘疤型態也可能不一樣。

像臉頰或太陽穴這類皮膚組織特性不同的部位,凹陷的深度和形狀也會有所差異。

因此在評估痘疤時,不能只看數量,還需要同時觀察皮膚狀態與痘疤的型態。

05. 剛形成的痘疤和存在已久的痘疤有什麼不同?

恢復中的初期疤痕與周圍組織已變硬的陳舊疤痕之皮膚剖面比較
初期痘疤仍在修復反應中,而陳年痘疤的周圍組織可能已經變硬。

痘疤剛形成的初期,皮膚內部的修復反應仍在持續進行。

這時可能還留有泛紅,組織摸起來也相對柔軟、有彈性。

這個階段若能一邊確認皮膚狀態與是否發炎、一邊適當照護,有助於減少痘疤變深。

相反地,痘疤若存在很久,周圍組織可能變硬,或與皮膚下層沾黏。

這種情況下,皮膚較難自然填平,可能需要多次療程才能改善。

類型

初期痘疤

陳年痘疤

皮膚狀態

可能仍有泛紅與發炎痕跡

膚色趨近正常,或可能伴隨色素沉澱

組織特徵

相對柔軟,修復反應仍在進行中

組織可能變硬或沾黏

照護方式

同時確認發炎與皮膚修復狀態

需要依疤痕的深度與型態進行治療

06. 想預防痘疤,應該什麼時候開始治療?

從發炎性痘痘反覆出現起,到凹陷型疤痕定型前的預防時機示意圖
當發炎性痘痘反覆出現時,及早檢視狀況並決定治療方向,有助於預防痘疤。

減少痘疤的好時機,是發炎性痘痘還在反覆出現的時候。

即使還沒看到凹陷的疤痕,如果經常長出紅腫、疼痛的痘痘,皮膚深層可能正在累積損傷。

在發炎惡化之前處理痘痘,有助於降低演變成深層組織損傷的可能性。

如果已經出現疤痕,建議先確認目前殘留的發炎狀況、疤痕深度以及皮膚的恢復狀態。

特別是在痘痘仍持續冒出的情況下,若只處理疤痕部位,新的疤痕可能會反覆出現,因此需要同時檢視發炎性痘痘與疤痕的狀態。

確認一下治療時機

紅腫、疼痛的痘痘反覆出現時
經常長出結節或囊腫型痘痘時
痘痘消退的地方開始出現凹陷時
原有的疤痕感覺越來越大或越來越深時

先從了解凹陷型痘疤的成因開始

以上我們一起了解了凹陷型痘疤形成的過程。

我們並不是要說您一定得來我們診所。

只是,了解疤痕形成的原因,才能更準確地判斷目前皮膚真正需要的照護。

凹陷型疤痕,可能是因發炎受損的皮膚在恢復過程中沒有被充分填補而形成。

疤痕的深度與型態,也會因發炎的深度與持續時間、擠痘痘的習慣,以及個人的恢復能力而有所不同。

Datena Clinic 重視的不只是肉眼可見的疤痕,也包括細心體察長期為皮膚困擾所苦的人們的心情。

如果您目前正為痘痘或凹陷型痘疤煩惱,建議從確認疤痕成因與皮膚狀態這一步開始。

醫學審閱:院長 Kang Dong-hyun(Datena Clinic)· 醫療團隊介紹:/about.html

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